Обеспечивает надлежащий уровень обследования и лечения больных в соответствии с современными достижениями медицинской науки и техники. В случае необходимости, организует консилиум врачей-специалистов, по согласованию с заведующим отделением и реализует рекомендации консультантов; обеспечивает необходимый уход за больными на основе принципов лечебно-охранительного режима и соблюдения правил медицинской деонтологии, а также выполнения больными установленного больничного режима; совместно с заведующим отделением и старшей медицинской сестрой проводит обход больных по понедельникам, средам и пятницам, отмечая основные изменения в их состоянии, происшедшие за сутки, и в зависимости от этого определяет необходимые мероприятия по лечению и уходу за больными; ведет истории болезни больных, внося в них полагающиеся данные, датируя все полученные сведения от больного или родственников, направления разных запросов, ответы на них и прочую документацию; заполняет истории болезни в установленном порядке: - на вновь поступившего больного – не позднее 24-х часов с момента его поступления в отделение; - в истории болезни должно быть оформлено письменное согласие больного на обработку персональных данных больного - в истории болезни должно быть оформлено письменное согласие больного на лечение, в котором указывается метод лечения (медикаментозная терапия, психотерапия и т.д.) - в истории болезни должно быть отмечено, что больной ознакомлен в доступной для него форме с основными статьями «Закона о психиатрической помощи» и своими правами и обязанностями. - в первые 7 дней пребывания больного в стационаре дневники заполняются ежедневно; в последующем при отсутствии существенных изменений в состоянии – не реже одного раза в 4 дня. После трех месяцев пребывания дневники заполняются раз в 5 дней. - дневники на больных, получающих активную терапию записываются в первые 6 дней ежедневно. Со стабилизацией состояния – раз в 4 дня. Кроме того, у всех больных, находящихся на психофармакологии в дневниках проставляются данные о дозах лекарств, способах их введения. При этом дозы указываются не суммарно за сутки, а на каждый прием в отдельности. - в дневниках отражаются причины смены одного психотропного средства или вида терапии другим, а также обосновываются применения и изменение доз корректоров. - при передаче больного врач, лечивший больного, делает в дневнике об этом соответствующую запись и ставит свою подпись. Принявший также делает об этом соответствующую запись в истории болезни и др. |