Выявляет характерные признаки имеющегося заболевания. Обосновывает назначение необходимых лабораторно-инструментальных исследований; оценивает морфологические и биохимические показатели крови, мочи, ликвора, данные рентгеноскопии и рентгенографии грудной клетки и черепа, электроэнцефалографии, эхографии. Определяет показания и осуществляет при необходимости неотложную помощь при психотических состояниях. Выявляет клинические показания для срочной (плановой) госпитализации или перевода больного на лечение к другому специалисту, определяет профиль стационара или специалиста с учетом характера и тяжести заболевания. Проводит дифференциальную диагностику с психопатологическими состояниями и психическими заболеваниями с симптоматикой, сходной с состояниями и заболеваниями в связи с употреблением (злоупотреблением) алкоголя, наркоманических и токсикоманических веществ, ставит и обосновывает окончательный диагноз. Разрабатывает обоснованную схему этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения. Проводит комплекс рационально-психотерапевтических мероприятий, семейную психотерапию, индивидуальную психотерапию. Оценивает эффективность лечения, разрабатывает и осуществляет мероприятия по предупреждению обострений заболевания. Проводит мероприятия по трудоустройству больных при утрате ими профессиональных навыков, оказывать социально-бытовую помощь. Оформляет документы на принудительное лечение. Определяет срок временной потери трудоспособности и направления на ВКК, готовит материалы по запросам компетентных органов при решении экспертных вопросов (годность к военной службе, вменяемость, ограничение дееспособности и др.), устанавливает показания для направления на ВТЭК. Проводит санитарно-просветительную работу по предупреждению употребления и злоупотребления алкоголем, наркоманическими и токсикоманическими веществами, в т.ч. табаком. Собирает и анализирует сведения о численности, возрастном, половом, профессиональном составе населения, наркологических больных на обслуживаемом участке. Оформляет медицинскую документацию утвержденных форм. Определяет перечень организационных, лечебных и профилактических мероприятий, подлежащих выполнению для улучшения здоровья населения и уменьшения риска наркологической заболеваемости на участке. Руководит работой медицинской сестры. Проводит организационно-методическую разъяснительную работу с врачами других специальностей по раннему выявлению лиц, употребляющих алкоголь и находящихся на начальных стадиях бытового пьянства, а также лиц, склонных к употреблению наркотических или токсикоманических средств, проводит обучение врачей общемедицинской сети основам клиники, профилактики и принципам, лечения наркологических заболеваний. Устанавливает взаимодействие с педагогическими коллективами общеобразовательных школ, общественными молодежными организациями по раннему выявлению детей и подростков, употребляющих алкоголь, наркотические и токсикоманические вещества. Осуществляет взаимосвязь с другими общественными и административными органами, занимающимися профилактикой и искоренением пьянства, алкоголизма, наркомании, токсикомании. Принимает активное участие в работе учреждений и общественных организаций, проводящих санитарно-просветительную работу и пропаганду здорового образа жизни. Врач-психиатр-нарколог должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при состояниях, связанных с употреблением алкоголя, наркотиков, токсикоманических веществ, и заболеваниях этой этиологии. Врач - психиатр - нарколог должен уметь оказать неотложную помощь в наркологии при следующих заболеваниях и состояниях: - тяжелые степени алкогольного опьянения и алкогольной комы; - осложнения активной противоалкогольной терапии; - психомоторное возбуждение; - острые отравления наркотическими или токсикоманическими средствами; - профилактика социально опасных действий. Врач-психиатр-нарколог должен уметь оценить данные токсикологической, ферментативной и других видов наркологических экспертиз, в т.ч. провести экспертизу на состояние алкогольного опьянения. |